传岐弘医堂：肩周炎应与4种疾病相鉴别，对症治疗好的快

    【导语】日常生活中有不少人出现了肩痛的症状后，就自以为是的认为自己患上了肩周炎。其实并不然，我们需要知道的是，虽然肩周炎的最主要症状是疼痛，但还是会有很多疾病与肩周炎有着相似的症状。因此，一旦出现肩臂部位的疼痛，也要仔细鉴别，以免延误治疗。

　　1、胸廓出口综合征

        此病的主要症状是肩臂痛、手臂发麻乏力等，患臂持重或上举时症状加重。与肩周炎的鉴别主要借助一些特殊体征，即Wright试验、Adson试验等。X线平片有时可见部分病人存在颈肋。

　　 2、肩手综合征

        本病为一反射性交感神经障碍，通常在损伤后发生。主要症状为肩、上肢及手部疼痛及运动障碍，伴血液循环障碍。患侧肢体肿胀、水肿、皮肤温度升高，发热、充血。手指喜取直伸位，被动屈曲时疼痛加重。

　　 3、神经性营养障碍

        本病临床表现为以肩为中心，肩周围肌肉急性剧痛，随之出现广泛的肩关节周围肌肉萎缩和上举功能障碍。随着其疼痛更加严重、肥肉萎缩更广泛，并出现肌肉麻痹等特点，可与肩周炎相鉴别。

　　 4、肩关节半脱位

        又称为肩关节不稳定，通常由于运动损伤引起。主要症状为肩关节疼痛及反复的关节交锁。被动强制外旋、外展可出现疼痛、半脱位和不稳定感。惧痛试验阳性。在前后方向上作肱骨头被动推拉试验，可发现肩肱关节过度松弛现象。X线片在患肩上举前后位照射，可见盂肱间滑落现象。碘水、气体双重对比造影可见前关节囊膨隆，盂唇缺损或剥离现象。

        上述就是与肩周炎比较容易混淆的4种疾病，相信大家已经有了简单的了解。所以，一旦出现了肩部不适的症状，一定要到正规的医院尽早检查、确诊，对症治疗。

        那么，如果排除了上述4种疾病，确诊为肩周炎的患者，如何治疗效果更好呢？

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         注意事项：日常不要作大幅度动作来锻炼，以免造成韧带损伤或肩内关节紊乱，从而加重肩痛和肩功能障碍。