弘医堂：膝盖上下楼梯会疼痛，但是平时走路没有什么问题，怎么回事？

     【导语】膝关节是一个承重+运动的关节，所以人体的正常活动离不开膝关节，自然，也是相对来说容易发生疾病的关节。膝关节，有的会伴有关节的肿胀、变形，甚至影响运动。

       引起膝关节在上下楼梯时疼痛的原因有很多

     （1）膝关节骨质增生: 多见于老年人，可以一侧发生也可以双侧同时，一般单纯的骨质增生往往无明显不适，因为是一个慢性增生过程人体已经适应，但是在长时间行走、爬楼梯等运动后刺激周围韧带软组织，就会出现疼痛，休息后疼痛缓解。

        同时因为增生导致关节腔空间减少，所以会出现膝关节的活动受限。可以通过影像学检查，如x线，表现为膝关节的关节面凹凸不平，有明显的骨赘或者突出。

     （2）骨性膝关节炎: 膝关节的磨损以及膝关节的炎症反应是导致膝关节炎的主要原因，达到了骨质增生的升级版。也是多见于老年人，劳累后加重。后期会伴有关节的肿胀变形。影像检查可见关节腔增大，以及骨质增生。

     （3）膝关节创伤性滑膜炎: 走路的时候会有疼痛感，爬楼负重加重。多见于外伤后，因外伤导致滑膜发生炎症反应。急性期可见膝关节局部的肿胀，瘀血。慢性期会有下肢沉重，关节屈伸不利，以及轻微的疼痛。

     （4）半月板损伤: 除了上面提到的骨质问题，半月板这个问题会被很多人忽视掉，半月板是连接膝关节的股骨和胫骨中间的软组织结构，这个结构如果出现了损伤，往往会在人体关节负重的时候，比如说爬楼下蹲的时候出现明显的疼痛感，轻微的走路疼痛反而不是那么的强烈。

        综上所述所以无法单纯的凭借某一点判断具体原因，如果休息无法缓解症状导致加重，建议到医院关节外科确诊，根据检查结果得出诊断，再进行相应的治疗。

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