弘医堂：肩膀疼！是肩周炎？颈椎病？还是肩袖损伤？一文讲清楚

       现在不管是年轻人还是中老年人，都经常会被肩膀疼痛所折磨！很多人一出现肩膀疼痛的症状，可能会自然而然地联想到“肩周炎”。

       但其实，肩膀疼痛也不一定是肩周炎，临床上不少疾病都是以“肩膀疼痛”为主要症状的，比如颈椎病或者肩袖损伤，都很容易被误认为是肩周炎，从而耽误了正确的治疗。

       下面我们来看看这几种病症的具体区别及应对方法。

       肩周炎

       肩周炎最典型的临床表现，就是肩关节疼痛。起初患者会感觉肩关节有些许疼痛，一般都不会太在意。但这种疼痛会慢慢加重，且在夜间明显，患侧卧位时疼痛加剧，逐渐演变为肩关节活动受限，比如反手摸背艰难，连穿衣、梳头、洗脸等都受限。

       肩周炎是一种可自愈性的疾病，在整个患病的过程中，如果能有正确的认识，得到有效的治疗，再配合自身积极的自我保健和功能恢复锻炼，可大大缩短病程，改善疼痛程度，功能受限也不会那么明显。

       颈椎病

       颈椎病的症状表现多种多样，根据临床症状可大致分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型，依病变部位、受压组织及压迫轻重的不同其症状表现也会有所区别。

       对于神经根型的颈椎病，除了会引起肩膀的疼痛，还会引起手指的麻木，如果颈椎病影响到了椎动脉，还会导致大脑供血不足，出现头痛、眩晕等症状。所以和肩周炎还是有一定区别的。

       肩袖损伤

       肩袖损伤，实际上也是肩关节周围软组织损伤的一种，但其程度比肩周炎更厉害，明显的症状是肩部在上举时疼痛，夜间甚至会痛醒。患者可能还会伴有肩部无力，严重者举行李、端茶杯和夹菜都有困难，多半会因为一个外力的作用而产生疼痛，以青壮年、运动员、搬运工、体力劳动者居多。

       当我们的肩膀疼痛反复发作，且按照肩周炎长时间治疗、锻炼无效的情况下，首先就要考虑到是否有肩袖撕裂。肩袖损伤一开始可能只是一些微小的撕裂损伤，但随着日常外力的作用，这些小创伤会逐渐扩展成大的撕裂创伤。

       因此，肩袖破裂的患者应尽早进行微创修补术，单纯的保守性治疗效果并不理想，还可能越锻炼越严重。

       但是对于肩周炎或是神经根型颈椎病患者，一般尽早发现、早确诊、早治疗，口服消炎止痛药或是外用膏贴就可以有良好的缓解作用，不必要做手术治疗。