弘医堂：膝关节积液可以消除吗？又该如何预防呢？

       膝关节是人体滑膜最多的关节，膝关节积液就是由膝关节内的滑膜分泌的一种自身免疫调节保护液。正常情况下，膝关节内都存有少量的关节液(大约5毫升)来营养关节软骨、润滑关节、减少关节活动时的摩擦，并在关节活动时不断循环更新。

       当膝关节出现病变或某些全身性疾病时，如创伤、骨质增生、细菌感染(化脓性关节炎、关节结核等)、关节退变等，关节液的渗出大于吸收，即形成膝关节积液，膝关节腔内压力增高，造成关节疼痛、肿胀等不适，患者日常活动受限。所以，膝关节积液不是一种病，而是多种疾病的一种表现。

       出现膝关节积液，最常见的原因有哪些？

       外伤导致的滑膜炎，在临床上比较常见，膝盖肿胀会导致膝关节疼痛，这是外伤导致膝盖积液的常见原因之一。

       细菌感染，这个也比较常见的，例如细菌性关节炎、结核性滑膜炎等都会引起大量积液，一般会有明显的红、肿、痛症状。

       代谢性疾病，比如说痛风性关节炎，也会导致膝盖疼痛、肿胀，产生关节积液。

       免疫系统疾病，比如类风湿关节炎、干燥综合征等也会引起积液的。

       膝关节的肿瘤性疾病，比如说色素绒毛性结节性滑膜炎，也会导致膝盖积液。

       外力作用，比如关节过度疲劳、过度载荷磨损、手术等因素也会引起膝盖肿胀。

       老年人退行性的骨关节病，由于体重、年龄、内分泌等因素而导致膝关节退变，从而出现膝关节有积液。

       膝盖积液如何消除?

       首先需要明确造成膝关节积液的原因，因为在临床上膝关节积液是常见的发病表现，不同原因处理方式也不一样，需找出引起的真正病因，才能够进行有针对性治疗。

       膝关节积液的改善

       膝关节积液如果不够及时，不仅妨碍患者的日常生活效率也会有一定的致残率，所以要积极调理改善。

       1.药物

       服用消炎药、止痛药等缓解膝关节肿胀、疼痛症状，也可以贴敷膏药，直达病灶。

       2.抽液穿刺

       膝关节积液比较多，张力变大时进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠、臭氧及消炎镇痛药，但不建议长期使用。

       3.手术

       在膝盖肿胀、积液持续增多、积液量有反复时，要考虑做血液检查，来确定是否是细菌性的感染引起的膝关节积液，并在确定后尽快做手术治疗。

       大部分的膝关节积液可以通过静养休息，毛巾热敷，贴敷膏药等得以缓解，早期可抬高患肢，并高于心脏的体位利于消肿，也可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。

       如何预防膝关节积液?

       膝关节积液的预防，没有特殊方法，主要是避免膝关节部位外伤，以免外伤以后导致膝关节创伤性滑膜炎，容易引发膝关节出现有血性的积液。

       再就是避免膝关节部位过度受力的活动，因为过度受力活动以后，很容易引发膝关节内部的滑膜受到反复的挤压，引起滑膜炎的情况，也会导致膝关节积液，引发膝关节肿胀、疼痛。

       最后平时一定要注意膝关节部位的保暖，避免受凉，因为受凉以后也容易使膝关节内部的滑膜出现水肿、增生的情况，从而引发渗出的液体增多，从而导致膝关节部位积液。