弘医堂：筋膜炎的类型及症状表现有哪些？

       腰肌筋膜炎

       急性期患者腰部疼痛剧烈，有烧灼感，腰部活动时症状加重，局部压痛较显著，多在病变肌肉的起止点处，有的病人体温升高，血液检查可见白细胞增高。急性发作后，少数患者可获得症状完全消退，多数会遗留疼痛，或相隔数月、数年以后再次发作。

        慢性病例表现为腰部酸痛，肌肉僵硬发板，有沉重感，常在天气变化时,如:阴雨天、夜间、或潮湿地域时疼痛加重，每天晨起腰部酸痛加重，稍加活动可缓解，劳累后又加重。腰部压痛广泛，多无局限性压痛，腰功能活动可正常，但活动时腰部发板，酸痛明显。

       项背肌筋膜炎

       项背肌筋膜炎又称项背纤维织炎或肌肉风湿症，一般是指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症，引起项背部疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状。常累及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等。

       本病的确切病因尚不十分明了，临床观察认为本病与轻微外伤、劳累及受寒等有关。

       项背部急性损伤后，使肌筋膜组织产生炎症、水肿，粘连、变性，以后逐渐纤维化，形成瘢痕，使经络气血运行不畅而发为本病。长期的慢性劳损，如伏案低头作业，使肌肉长时间过度紧张、痉挛，虽损伤轻微，病变部位小，但在肌肉筋膜组织中产生变性、肥厚，形成纤维小结而引起较广泛的疼痛。

       久卧湿地，贪凉或劳累后复感寒邪，寒凝血滞，使肌筋气血运行不畅，经络痹阻不通，可导致项背肌筋膜炎发生，故项背肌筋膜炎患者对天气变化较敏感。

       主要临床表现：项背部酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，向一侧或两侧背部与肩胛之间放射。

       晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。

       急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛，项背部活动受限。

       足底筋膜炎

       足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，最常见的原因是经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动，连续走上几天，就很容易引起足底的慢性损伤，从而导致足底筋膜炎。另外，鞋跟太硬造成对足跟的压迫，也能引起足底筋膜炎。此外，经常穿高跟鞋也会加重足底的损伤。

       足底筋膜炎常见于：

       ①患骨刺的中老年人：由于足底筋膜长时间被骨刺磨损，从而造成慢性损伤性炎症。

 

       ②长期喜爱运动的人：如马拉松运动员、登山运动员等，反复踩地的动作增加了对足底筋膜的刺激。

       足底筋膜炎多是单脚发病，除了足跟疼痛外，另有10%的患者感到足弓或前足疼痛。

       足底筋膜炎的患者最痛苦的是在每天早上起床的时候：当脚刚接触地面、准备站起来的一瞬间，疼痛非常剧烈，简直可以说是痛彻心肺。这是由于足底肌腱一整夜没有机会得到伸展，在下床起身时受到猛然牵扯，所以马上就痛到极点。