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弘医堂:人工性荨麻疹是什么呢?

       人工性荨麻疹,可能很多人都不知道是什么?


       其实人工性荨麻疹又称之为皮肤划痕症荨麻疹,并且在我们生活中是非常常见的。那当我们患上人工性荨麻疹的时候有什么症状呢?小儿如何远离荨麻疹呢?现在就来了解一下吧。



        人工性荨麻疹都有哪些应对方法?


  1.抗组胺药物


  主要有H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂,各种抗组胺药物的抗组胺作用在程度上是彼此不同的,而且它们具有的其他药理作用彼此也有差异;如寒冷性荨麻疹用赛庚啶效果好,热性荨麻疹用安太乐疗效显著,顽固性荨麻疹可合并应用H1和H2受体拮抗剂,以提高疗效。


  2.肾上腺皮质激素


  对于急性严重或顽固的病例,如过敏性休克、血清病性荨麻疹、压力性荨麻疹等可用氢化可的松100~200MG加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,或强的松30~40MG口服,此疗法一般不宜长期应用。


  3.抗生素


  由感染引起者可选用适当的抗生素,尤其对胃肠道有明显或隐匿性感染而引起的荨麻疹。降低血管壁通透性的药物:如维生素C、维生素P、钙剂。常与抗组胺药同用。


  拟交感神经药主要用于严重的急性荨麻疹,尤其是有过敏性休克或喉头水肿时。应用0.1%肾上腺素0.5~1毫升皮下注射,严重者可隔20~30分钟再注射一次。


       人工荨麻疹的表现


  皮肤划痕症也称人工性荨麻疹,是皮肤血管的过敏反应,过敏反应的形成由内因和外因共同作用所致。此类患者血清中存在一种特殊的蛋白质,为免疫球蛋白IgE,此类蛋白质如与过敏原相结合,机体就会引起一系列反应,最后导致皮肤血管周围的肥大细胞释放出大量的组织胺,组织胺会引起皮肤血管扩张,血清渗出血管外,就会产生瘙痒。此时皮肤划痕试验即为阳性。


  皮肤划痕症有两种:


       一种叫单纯性皮肤划痕症,多见于女性,属于生理性的体质异常反应。其症状是皮肤被指甲或其它钝物划过后出现的一道道风疹块,大多没有瘙痒或其它不适的感觉。


  另一种皮肤划痕症叫症状性皮肤划痕症,常见于过敏体质的年轻人。


       其发生原因多由于皮肤受外界物理性刺激后发生变态反应,使肥大细胞释放出组织胺类的生物活性物质,引起皮肤毛细血管扩张,通透性增强,使血浆、组织液渗透到真皮层而致。患这种皮肤划痕症的人经常无缘无故地感到皮肤发痒,但不像一般常见的荨麻疹那样出现全身的风疹块,而是当皮肤用指甲或其它钝物划过后,局部先出现一道道的红斑风团,随即风团水肿高出皮肤,并在红斑风团的边缘出现红晕现象,其形状很像皮肤被皮鞭抽打后留下的痕迹一样。有些症状严重的患者甚至在口唇被牙齿咬过后还会出现口唇肿胀的症状。


  单纯人工性皮肤划痕症一般无需治疗。对于人工性皮肤划痕病,首先应尽可能找到并去除致病因素,如正用青霉素的病人应立即停用青霉素;伴有细菌感染者应抗感染治疗;伴有足癣等真菌感染者可抗真菌治疗等。其次可采用抗组胺类药物,如扑尔敏、氯雷他定、安太乐等,有一定疗效。另外可辅助用些降低血管壁通透性的药物,如维生素C、钙剂等。值得注意的是,有皮肤划痕症的患者患有其他感染性疾患时,不宜采用青霉素治疗。


  划痕反应即用牙签之类的钝硬物在皮肤上划写,划痕处会渐渐出现红线、红晕和水肿三联反应。表现出清晰的线状隆起风团,伴有难以忍受的剧烈瘙痒。如果患者搔抓,则风团会沿抓痕扩大并融合,最后形成大片的风团,而没有搔抓处则没有风团,一旦停止搔抓或入睡后则风团会很快消失,消退后不留任何痕迹。不过,有极少数患者的症状表现会正相反,先出现风团和剧烈的瘙痒,然后才出现划痕症的特征,这种称为症状性划痕症。



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