弘医堂：腿疼的原因有哪些？

     

    （一）骨癌　　

       连续深或钝痛，通常在夜间更明显，可能是首个症状。之后，皮肤破裂和循环受损可能会发生，以及恶病质、发热和活动受损。　　

     （二）骨筋膜室综合征　

　    被动肌肉伸展，进展性、剧烈的下肢疼痛增加，是此危害肢体的疾病的一个摹本标志。尽管使用了镇痛剂限制性敷料或牵引可能会加剧疼痛，通常表示恶化。其他发现包括肌肉无力和瘫痪，但远端循环明显正常。可出现不可逆转的肌肉缺血、瘫痪和脉搏消失。　　

     （三）骨折　

  　  严重的、急性的疼痛伴随受累腿部的肿胀和淤血,运动产生剧痛。腿可能无法承受重量。在骨折远端的神经血管状态可能受到损害，造成麻木，没有脉搏，斑驳发绀和皮肤发冷。畸形、肌肉痉挛和骨捻发音也可能会发生。　　

    （四）感染　　

       局限性腿痛、红斑、肿胀条纹和发热是软组织和骨感染的特征。发热和心动过速可能与其他全身症状一起出现。　　

    （五）闭塞血管疾病　

  　 腿脚部连续抽筋疼痛、步行可恶化，诱导性跛行。患者可能报告夜间疼痛增加、脚拎、难忍的寒冷、麻木和刺痛。体检可以发现脚踝和小腿水肿，脉搏减少或缺乏，毛细管填充时间增加（正常时间<3秒）。　　

     （六）坐骨神经痛

　　疼痛描述为射击样、酸痛或刺痛，沿坐骨神经放射至腿部。通常情况下，活动加剧疼痛，休息缓解。患者可能跛行以避免加剧痛苦，可能难以从坐位到站位。　　

    （七）劳损或扭伤　　

       急性扭伤导致尖利的、短暂的痛苦和迅速的肿胀，其后是腿部压痛和淤血。慢性扭伤产生损伤几个小时后会出现僵硬、酸痛及腿部压痛，主动和被动运动可能是痛苦的或不可能的。扭伤引起局部疼痛，特别是关节活动时，瘀斑，局部肿胀和活动性丧失。　　

     （八）血栓　

  　  受累腿的不适可从小腿压痛到严重的疼痛伴肿胀，发热和沉重感觉。患者也可能会出现发热、畏寒、倦怠、肌肉痉挛以及Hoffmann征阳性。查体可发现浅表静脉有明显狭窄、触诊坚硬、纤维状及线状和对压力敏感。　　

     （九）静脉曲张

　　腿部症状可由轻微发展到严重，包括夜间抽筋，感到头重脚轻，长时间站立或行走后弥漫、闷痛和月经期间酸痛。查体能显示可触及的结节、水肿、小腿和脚踝淤血，有色素沉着。　　

   

       性别提示：浅表系统的初级静脉曲张较常见于女性。　

 　（十）静脉淤血性溃疡　

  　  下肢感染溃烂引起局部疼痛和出血。斑驳，青色素沉着是其特点，局部水肿可能会发生。