弘医堂：手足癣是什么原因导致的？

       手足癣并不是一种小病，如果对这种疾病处理不当的话，就会导致全身出疹，如果继发了细菌的感染，就会导致丹毒的产生，重症的患者甚至能够导致败血症。

       足癣在治疗方面是比较复杂的，不同类型的手足癣在不同的阶段，选用药物也是有所不同的。

       那么手足癣应该怎么治疗?下面大家就来一起看一看吧。

       为什么会长手足癣呢?

　　一、什么是手足癣：

　　手足癣是手癣和足癣的总称。

       手癣是指发生在手掌和指间的皮肤癣菌感染。足癣是指发生于足跖部及趾间的皮肤癣菌感染。

       足癣是皮肤癣菌病中最常见的疾病，多见于成人，全世界流行。在足癣发病中，缺乏皮脂腺和穿着封闭性鞋子造成的湿润环境是最重要的因素。主要的致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、断发毛癣菌。足癣极少引起严重的疾病或死亡，但却可以作为细菌入侵的门户而引起细菌性蜂窝织炎，趾间型足癣具有最高危险性，其次甲癣，再次是足跖部足癣。

       二、手足癣的致病原因：

　　感染(25%)：

　　致病菌主要是毛癣菌属和表皮癣菌属，常见菌种有红色毛癣菌，须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌，其中红色毛癣菌因其抵抗力强，不易控制，已成为我国当前足癣的主要致病菌。

　　传播途径(20%)：

　　本病系通过接触传染，在公共浴池洗澡，穿用公共拖鞋，穿用患者的鞋，袜，手套，使用公共浴巾等均易感染本病，本病传染广泛的原因，可能是由于红色毛癣菌或絮状表皮癣菌常在皮屑内形成关节孢子，它能抵抗较恶劣的环境而长期生存，并具有传染他人的能力。另外，红色毛癣菌容易引起角层增厚，侵犯毳毛，不易治愈，且易复发，再者，由于损害严重性不强，患者多无自觉症状，常不予重视，而未及时就医，因此病变常迁延不愈。

　　年龄(5%)：

　　多见于青壮年发病，但尚无发病率随年龄增长而升高的统计。

　　性别(10%)：

　　一般男性患者多于女性，可能因男性活动范围较广，更多的出差和不注意居住环境的卫生条件。

　　气候(15%)：

　　真菌在温暖与潮湿条件下繁殖生长活跃，因此我国南方发病率较高，干燥寒冷的北方患者相对较少。

　　职业(15%)：

　　有的厂矿企业单位工作人员需穿用胶鞋或长统靴，有的工作环境热而潮湿(如纺织厂的一些车间)，脚癣的发病率就会较高一些。

　　卫生(5%)：

　　经常注意个人卫生，常洗脚，不用公共洗澡巾或拖鞋可以减少感染机会。

　　通过以上的详细介绍，相信大家已经了解什么是手足癣病，我们为什么会得手足癣病。那么我们在日常生活中就要注意预防了，首先就是要注意手足的清洁，常洗常换鞋袜，经常扑撒足粉在鞋袜内，以保持足部的干燥和卫生。尽量避免与他人共用浴巾或者鞋袜等私人用品，杜绝外界细菌感染的机会。

       手足癣应该怎么治疗

　　局部治疗：为首选，常用咪唑类药物有1%联苯苄唑、2%咪康唑、1~3%克霉唑、2%酮康唑、1%益康唑、2%舍他康唑等;丙烯胺类药物有1%萘替芬、1%特比萘芬或1%布替萘芬制剂;其他有2.5%阿莫罗芬、1%环吡酮胺、2%利拉萘酯等，根据不用临床类型选用不同剂型，每日外用1~2次，疗程为4~6周。对于角化型手足癣可加用角质剥脱剂，如尿素、水杨酸或乳酸制剂。

　　系统治疗：对于角化型手足癣或严重趾间型足癣者、外用药物依从性差者、患者要求口服药物者，在无禁忌证情况下，可以口服抗真菌药物治疗。伊曲康唑200mg，每日2次，疗程1周;儿童5mg/kg.d。特比萘芬250mg/d，疗程2周;儿童体重40kg一日250mg。氟康唑150~200mg/次，每周1次，连续4~6周;儿童6mg/kg.w。

　　联合治疗：为了提高疗效，降低复发率，不同种类的抗真菌药物可联合应用，局部和局部或局部和系统联合治疗。

　　足癣继发细菌感染：治疗原则先抗细菌治疗，再抗真菌治疗。局部先外用1：2000小襞碱溶液或中药制剂湿敷或洗泡，之后外用依沙吖啶糊剂等。待细菌感染控制之后再外用抗真菌药物。也可同时口服抗菌药物或抗真菌药物治疗。

　　足癣合并湿疹化：治疗原则抗过敏治疗同时积极治疗原发真菌感染。可外用含抗真菌药物的糖皮质激素类药物，如：曲安奈德益康唑乳膏等。也可以同时口服抗真菌药物。

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